Главная
→
Статьи
→
Почему болит копчик: причины боли при сидении, ходьбе, беременности и после падения

Почему болит копчик: причины боли при сидении, ходьбе, беременности и после падения

Когда копчик напоминает о себе при каждой попытке сесть и болит ещё сильнее при подъёме со стула, работа и поездки за рулём становятся испытанием. Боль в копчике заставляет искать удобную позу, которой будто нет. Чаще всего её можно заметно уменьшить без операции.

Краткая выжимка

Почему болит копчик? Чаще всего из-за травмы и спазма мышц тазового дна.

Боль в копчике: причины — падение, роды, долгое сидение, поясница.
Усиливается при сидении и вставании.
Срочно к врачу: температура, кровь в стуле, онемение промежности.
Затяжную боль удерживает нервная система — тут помогает метод РАНЦ.

Проконсультируйтесь по телефону
По поводу лечения боли в спине методом РАНЦ

ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ

Почему болит копчик: основные причины дискомфорта

Копчик — нижний отдел позвоночника. К нему крепятся связки и мышцы тазового дна — живой «гамак», который держит органы малого таза. Если разбирать, какие у боли в копчике причины, врачи выделяют три группы.

Боль в копчике после падения и травм

Боль в копчике после падения вызывают ушиб, трещина, перелом или вывих. После заживления может остаться избыточная подвижность копчика и напряжение мышц. Боль стихает, но возвращается при долгом сидении. Чем дольше она длится, тем прочнее нервная система «запоминает» спазм.

Кокцигодиния: первичная боль в самом копчике

Кокцигодиния — медицинское название боли в самом копчике. Её вызывают износ хрящевых прослоек между позвонками копчика, микротравмы связок от долгого сидения и спазм окружающих мышц. Чаще она развивается при лишнем весе или резком похудении.

Отражённая боль из смежных отделов

Иногда боль приходит из соседних зон. Грыжа диска в пояснице раздражает нервы, выходящие из позвоночника, и сигнал ощущается в копчике. Отражённую боль дают и органы малого таза: прямая кишка, матка, яичники.

Характер боли в копчике при различных действиях

Характер боли подсказывает врачу её источник.

Когда болит	Причина	Что происходит
Копчик болит при сидении	Кокцигодиния, старая травма	Тупая, нарастающая боль: вес давит на копчик
При вставании	Спазм мышц тазового дна	Резкий прострел: мышцы тянут копчик
При ходьбе	Отражённая боль из поясницы	Тянущая боль отдаёт в ягодицу или бедро

Боль в копчике при сидении и когда встаёшь

Копчик болит при сидении сильнее, если откинуться назад: нагрузка уходит с седалищных костей в ягодицах на копчик.

Если болит копчик, когда встаёшь, мышцы тазового дна при подъёме натягиваются и смещают копчик. Сидите с лёгким наклоном вперёд и меняйте позу каждые полчаса. Больше советов — в статье "Болит спина, когда сидишь: причины и как убрать боль".

Болит копчик при ходьбе и движении

Сама кокцигодиния при ходьбе обычно стихает. Если болит копчик при ходьбе, причина чаще в пояснице, крестцово-подвздошном суставе (соединении крестца с тазом) или спазме глубоких мышц ягодицы. Такая боль тянет и отдаёт в ногу. Подробнее — в статье "Болит спина при движении и ходьбе: возможные причины и как облегчить боль".

Особенности боли в копчике у женщин

У женщин боль в копчике встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин: женский таз шире, и при сидении копчик нагружается сильнее. Беременность и роды добавляют свои причины.

Болит копчик при беременности

Если болит копчик при беременности, виноват гормон релаксин: он размягчает связки таза, и копчик становится подвижнее. В конце срока на него давит головка малыша. Помогают подушка-клин с вырезом и сон на боку. При схватках или кровянистых выделениях — срочно к акушеру.

Болит копчик после родов

Если болит копчик после родов, чаще всего причина — растяжение связок: копчик отгибается назад, пропуская ребёнка. Риск выше при крупном плоде и наложении щипцов. Если боль держится дольше двух месяцев, обратитесь к неврологу. Подробнее — в статье "Болит спина после родов: основные причины и безопасные способы облегчения".

Диагностика: какой врач лечит боль в копчике

Начните с невролога. После падения нужен травматолог, для исключения болезней прямой кишки — проктолог, женщинам — гинеколог.

Главное исследование — рентген копчика сидя и стоя: он показывает смещение под нагрузкой. МРТ делают лёжа, и подвижность копчика она часто не видит. Не видят снимки и сбой в работе нервных центров, удерживающих спазм, поэтому пациент нередко слышит «всё в порядке».

Срочно к врачу, если есть хотя бы один признак:

Сильная боль после падения, невозможно сидеть.
Покраснение, выделения в межъягодичной складке, температура.
Кровь в стуле.
Онемение промежности, нарушение мочеиспускания, слабость в ногах.
Ночная боль, потеря веса, онкология в прошлом.

Что делать, если болит копчик: методы лечения

Если болит копчик, что делать в первую очередь — разгрузить его и исключить опасные причины на осмотре. Большинству пациентов помогает лечение без операции. При затяжной боли подключают методы, влияющие на работу нервной системы.

Лечение без операции: что помогает и где его предел

Подушка-клин с вырезом разгружает копчик лучше, чем «бублик».
Противовоспалительные таблетки коротким курсом по назначению врача снимают боль.
Упражнения и мягкая мобилизация копчика врачом уменьшают спазм.

При хронической боли эти методы не убирают удержание спазма нервной системой.

Блокады и операция: когда их назначают

Блокада — укол обезболивающего с гормоном к копчику, её эффект держится недели или месяцы. Удаление копчика рассматривают, если лечение без операции полгода не помогает. Восстановление после операции занимает месяцы.

Метод РАНЦ: лечение хронической боли в копчике без операции

При затяжной боли мозг удерживает спазм мышц таза как «зависшая» программа. Метод РАНЦ (реактивация нервных центров) работает как перезагрузка: врач делает уколы физраствора в триггерные точки — болезненные уплотнения трапециевидной мышцы на плечах. Через добавочный нерв она связана со стволом мозга, и мощный сигнал запускает собственную противоболевую систему — спазм отпускает.

Курс — 3–5 процедур по 10–15 минут.
Без гормонов и операции.

Метод не лечит перелом и вывих копчика. Противопоказания: мерцательная аритмия, онкология, аневризмы. Подробнее — в статье "Как метод РАНЦ устраняет боли в спине".

Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных

Узнайте подробнее о лечении методом РАНЦ

Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных

Сравнение методов лечения боли в копчике

Метод	Действие	Ограничение
Подушка-клин	Разгружает копчик	Не лечит причину
Таблетки	Снимают боль	Только короткий курс
Упражнения	Расслабляют мышцы	Эффект накапливается долго
Блокада	Выключает боль	Действует временно
Операция	Убирает копчик	Долгое восстановление
РАНЦ	Перезагружает нервные центры	Есть противопоказания