Главная
→
Статьи
→
Боль в спине и температура: причины, опасные симптомы и когда обращаться к врачу

Боль в спине и температура: причины, опасные симптомы и когда обращаться к врачу

Если появилась боль в спине и вместе с ней поднялась температура, это уже не просто «продуло» или «потянул мышцу». Жар — сигнал, который включает сам мозг в ответ на воспаление или инфекцию. Чаще всего за ним стоит простуда с ломотой в теле, но иногда счёт идёт на часы. Мы не пугаем — мы даём понятную карту: какие причины встречаются, как отличить безобидное состояние от опасного и когда нельзя откладывать визит к врачу.

Быстрый ответ: о чем говорит сочетание боли в спине и повышенной температуры?

Чаще всего спина ноет на фоне температуры при простуде и гриппе: вирус вызывает ломоту во всех мышцах, и она уходит вместе с жаром.
Если болит спина и температура выше 38 °C держится дольше 2–3 дней, врач должен исключить воспаление почек, инфекцию позвоночника и органов малого таза.
Срочно обращайтесь за помощью при ознобе, боли в пояснице с одной стороны, рези при мочеиспускании, слабости или онемении в ногах.
Не прогревайте спину при температуре: тепло может усилить воспаление.
Если инфекция вылечена, температура в норме, а спина продолжает болеть, причина часто в «застрявшем» сигнале боли в нервной системе. С этим работает метод РАНЦ — о нём ниже.

Проконсультируйтесь по телефону
По поводу лечения боли в спине методом РАНЦ

ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ

Почему одновременно болит спина и поднимается температура: основные причины

Когда одновременно болит спина и держится температура, врачи нашего центра прежде всего ищут источник воспаления. Самая частая и безобидная причина — вирусная инфекция: при гриппе и простуде иммунная система выделяет вещества, от которых ноют все мышцы тела. Но если ломота не уходит вместе с жаром, источник может находиться в позвоночнике, почках, суставах или органах малого таза.

Острые инфекции позвоночника

Бактерии могут попасть в позвонки и межпозвонковые диски с током крови или после операций и уколов в позвоночник. Так развивается спондилодисцит — воспаление диска и соседних позвонков. Чаще он бывает при диабете, сниженном иммунитете и в пожилом возрасте.

Эту боль трудно спутать с привычным «прострелом»:

она постоянная, не стихает в покое и усиливается ночью;
лёгкое постукивание по позвоночнику болезненно;
температура высокая или неделями держится около 37,5 °C с ночной потливостью и похуданием — так нередко протекает туберкулёз позвоночника.

Диагноз подтверждают МРТ и анализы крови, лечат длительным курсом антибиотиков.

Мочевыделительная система

Пиелонефрит — воспаление почки — одна из самых частых причин, по которой болит поясница и поднимается температура. Признаки:

температура 38–40 °C с ознобом;
тупая распирающая боль сбоку от позвоночника, обычно с одной стороны;
частое болезненное мочеиспускание, мутная моча, тошнота.

Если почку перекрыл камень, боль становится резкой, словно удар ножом в поясницу. Сочетание такой боли с жаром требует срочной госпитализации.

Как отличить почечную боль от мышечной, мы подробно разобрали в статье "Болит спина в области почек: как отличить почечную боль от позвоночной".

Аутоиммунные процессы

Иногда иммунная система по ошибке атакует собственные суставы позвоночника. Так протекает болезнь Бехтерева: она чаще начинается до 40 лет, боль будит во второй половине ночи, а утром человек чувствует себя железным дровосеком — скованность держится больше получаса и уходит после разминки. Температура при обострении обычно невысокая.

Похожая картина бывает при реактивном артрите, который развивается через 1–4 недели после кишечной или мочеполовой инфекции. Такие состояния лечит ревматолог, и при своевременной терапии их удаётся надёжно контролировать.

Органы малого таза

У женщин боль в крестце с температурой может давать воспаление придатков или матки — особенно после родов, абортов и гинекологических вмешательств. Обычно ей сопутствуют боль внизу живота и необычные выделения. У мужчин похожая картина бывает при остром простатите: жар, озноб, боль в промежности и при мочеиспускании.
О том, когда боль в спине связана с животом, читайте в статье "Боль в спине и животе: возможные причины и что делать".

Почему одновременно болит спина и поднимается температура

Как локализация боли помогает определить причину

Место, где болит, многое подсказывает врачу ещё до анализов. Прислушайтесь к своим ощущениям: боль тупая и глубокая или острая? Она меняется при движении и вдохе или остаётся одинаковой в любой позе? Если боль в спине и температура появились вместе, а положение тела на боль не влияет, источник чаще находится во внутренних органах, а не в мышцах.

Поясница

Поясница — самая частая зона, где болит спина и температура заставляет искать причину глубже мышц. Ориентиры такие:

боль сбоку от позвоночника, чаще с одной стороны, вместе с изменениями мочеиспускания указывает на почки;
боль строго по центру, которая усиливается ночью и при постукивании по позвонкам, требует исключить инфекцию позвоночника;
тянущая боль в крестце вместе с болью внизу живота говорит в пользу органов малого таза;
боль, которая усиливается при наклоне и стихает в удобной позе, чаще мышечная.

Грудной отдел

Если боль сидит между лопатками или под рёбрами со спины, сделайте глубокий вдох. Боль, которая усиливается на вдохе и при кашле, вместе с температурой и одышкой характерна для пневмонии или плеврита — воспаления оболочки лёгких. Жгучая боль полосой с одной стороны, а через 2–4 дня пузырьковая сыпь на этом месте — признак опоясывающего лишая. Он поражает нерв и требует противовирусного лечения в первые дни.

Давящая боль между лопатками с одышкой, холодным потом и слабостью — повод сразу вызвать скорую, даже без температуры: так может проявляться инфаркт.

Сравнительная таблица симптомов и возможных патологий

Таблица не заменяет осмотр, но помогает понять, с чем идти к врачу.

Где болит	Температура и другие признаки	Возможная причина
Вся спина, мышцы всего тела	37,5–39 °C, насморк, кашель, слабость	Простуда, грипп
Поясница сбоку, чаще с одной стороны	38–40 °C, озноб, частое болезненное мочеиспускание	Пиелонефрит
Поясница, резко, с отдачей в пах	Озноб и жар на фоне приступа боли	Камень почки с инфекцией
Центр позвоночника, сильнее ночью	Высокая или около 37,5 °C неделями, ночной пот, похудание	Инфекция позвоночника, в том числе туберкулёз
Поясница и ягодицы, скованность по утрам	Невысокая, при обострении	Болезнь Бехтерева, реактивный артрит
Между лопатками, усиливается на вдохе	38 °C и выше, кашель, одышка	Пневмония, плеврит
Полосой с одной стороны грудного отдела	Невысокая, затем пузырьковая сыпь	Опоясывающий лишай
Крестец и низ живота	38 °C и выше, выделения или боль при мочеиспускании	Воспаление органов малого таза, простатит

Если причину нашли и вылечили, температура в норме, а спина продолжает болеть, дело может быть в «зависшем» сигнале боли в нервной системе. Как это исправить, расскажем ниже.

Болит спина и температура у ребенка: особенности симптоматики

Если у ребёнка болит спина и температура поднялась одновременно, его обязательно нужно показать педиатру. Дети редко жалуются на спину без серьёзной причины, а малыши вообще не могут объяснить, где болит.

Чаще всего за таким сочетанием стоят:

грипп и другие вирусные инфекции с ломотой в мышцах;
инфекция мочевых путей и почек — у маленьких детей она порой проявляется только жаром, капризами и рвотой;
воспаление диска или позвонка — малыш отказывается сидеть, ходить, наклоняться за игрушкой.

Что делать родителям:

не прогревайте и не растирайте спину, не используйте согревающие мази;
сбивать температуру можно только детскими препаратами, разрешёнными по возрасту, в дозировке по инструкции; аспирин детям не дают;
немедленно вызывайте скорую, если ребёнок не может наклонить голову к груди, появилась сыпь, повторяется рвота или он стал вялым и сонливым.

Опасные симптомы: когда необходимо срочно вызвать скорую помощь

Если у вас или вашего близкого есть хотя бы один из этих признаков, не ждите и не лечитесь самостоятельно — сразу вызывайте скорую помощь.

Температура выше 38,5–39 °C с сильным ознобом, которая не снижается после жаропонижающего.
Спутанность сознания, сильная сонливость, резкая слабость.
Сильная головная боль и невозможность прижать подбородок к груди.
Сыпь, которая не бледнеет при надавливании.
Слабость или онемение в ноге или стопе, нарастающие с каждым часом.
Онемение в области промежности, задержка или недержание мочи и кала.
Резкая боль в пояснице с отдачей в пах, рвотой и жаром.
Одышка, давящая боль в груди или между лопатками, холодный пот.
Боль и температура после травмы спины.

Не откладывайте визит к врачу в ближайшие дни, если температура и боль появились:

после недавних операций, уколов или процедур на позвоночнике;
на фоне диабета, приёма гормонов или других препаратов, снижающих иммунитет;
у человека, который лечился от онкологического заболевания;
вместе с ночной потливостью и похуданием без видимой причины.

Когда острый процесс позади, а боль осталась: восстановление методом РАНЦ

В нашей практике часто встречается такая история: пиелонефрит или тяжёлый грипп вылечены, анализы в норме, температуры нет, а спина продолжает ныть неделями. Мышцы поясницы и межлопаточной зоны остаются каменными.

Причина — в нервной системе. Пока шло воспаление, мышцы спины рефлекторно напрягались, а в мозг шёл непрерывный поток болевых сигналов. В нервных центрах сформировался устойчивый очаг возбуждения — болевая доминанта. Болезнь прошла, а мозг по инерции продолжает удерживать спазм. Разминать мышцу в такой ситуации — всё равно что протирать монитор зависшего компьютера: нужна перезагрузка.

Метод РАНЦ (реактивация нервных центров) работает как такая перезагрузка. Врач делает серию инъекций стерильного раствора, как правило физраствора, в активные триггерные точки трапециевидной мышцы — это болезненные уплотнения в области плеч и шеи. Через добавочный нерв эта мышца связана со стволовыми структурами мозга. Короткий интенсивный импульс достигает ретикулярной формации — «диспетчерской», которая регулирует чувствительность к боли. Включается собственная противоболевая система организма: вырабатываются эндорфины, серотонин и норадреналин, очаг возбуждения распадается, мышцы отпускают спазм.

Что важно знать о методе:

процедура длится 10–15 минут, курс обычно составляет 3–5 процедур;
у большинства пациентов напряжение и боль заметно снижаются уже после первых процедур;
метод не добавляет лекарственной нагрузки на печень и почки после курса антибиотиков;
РАНЦ дополняет лечение основного заболевания у профильного специалиста, а не заменяет его.

Процедуру не проводят при температуре и в остром периоде инфекции. Если невысокая температура держится неделями, сначала нужно найти её причину. Противопоказания: мерцательная аритмия, онкологические заболевания, аневризмы сосудов; с осторожностью — при нестабильном давлении, после недавнего инсульта или инфаркта. Лечению всегда предшествует очный осмотр.

О механизме подробнее — в статье "Как метод РАНЦ устраняет боли в спине". Чтобы узнать, подходит ли метод вам, запишитесь на консультацию к врачу Центра лечения боли РАНЦ.

Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных

Узнайте подробнее о лечении методом РАНЦ

Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных

К какому врачу обратиться при боли в спине с температурой

Когда беспокоит боль в спине и температура, первым врачом должен стать терапевт. Он работает как диспетчер: назначает общий анализ крови и мочи, анализ на С-реактивный белок — маркер воспаления — и по результатам направляет к профильному специалисту:

при изменениях в моче — к урологу или нефрологу;
при боли внизу живота у женщин — к гинекологу;
при утренней скованности — к ревматологу;
при подозрении на инфекцию позвоночника — к нейрохирургу и инфекционисту, при признаках туберкулёза — к фтизиатру.

Если причина найдена и вылечена, а спина продолжает болеть, ваш следующий специалист — невролог. Врачи нашего центра оценивают мышечный тонус, ищут активные триггерные точки и при отсутствии противопоказаний подбирают лечение методом РАНЦ.