Top.Mail.Ru
8-812-317-02-72
вт.–сб. с 10.00 до 18.00
8-812-317-02-72
вт.–сб. с 10.00 до 18.00

Можно ли быть носителем Clostridium difficile без симптомов?

Оглавление

Иногда бактерия Clostridium difficile обнаруживается в организме человека, у которого нет никаких жалоб. Нет диареи, болей, температуры — и кажется, что всё в порядке. Но стоит ли волноваться?
В этой статье мы расскажем, что такое носительство Clostridium difficile без симптомов, чем оно отличается от активной инфекции, когда оно может представлять опасность и как действовать, если вы узнали, что являетесь носителем.
Мы опираемся на международные исследования, рекомендации ВОЗ и CDC, а также на практический опыт специалистов Центра лечения боли РАНЦ.

Что такое бессимптомное носительство C. difficile?

Бессимптомное носительство Clostridioides difficile — это состояние, при котором бактерия есть в кишечнике, но симптомов нет. Человек чувствует себя нормально, хотя анализ может показать присутствие возбудителя.
Такое состояние называют колонизацией. По данным исследований, до 5 % здоровых людей и до 29 % пациентов в стационарах могут быть носителями. Особенно часто это бывает после курса антибиотиков.
Важно не путать носительство с болезнью. Без симптомов лечить не нужно — вмешательство может только навредить: нарушить микрофлору и повысить риск настоящей инфекции.
Подробнее об особенностях Clostridium difficile читайте в статье «Clostridium difficile: что это за бактерия и чем она опасна?».
  • Если вы недавно лечились антибиотиками, были госпитализированы или ухаживали за больным — пройдите диагностику. В нашей клинике мы поможем определить, есть ли носительство, и подберём безопасный план профилактики.
Заметили симптомы клостридиальной инфекции?
Запишитесь на диагностику!

Насколько опасен носитель Clostridium difficile для окружающих?

Носитель Clostridium difficile может выделять споры даже без симптомов. Эти споры легко передаются через руки, поверхности и предметы — особенно если человек недавно принимал антибиотики.
Риск заражения зависит от состояния здоровья окружающих. У людей с крепким иммунитетом Clostridium difficile не приживётся. Но для пожилых, ослабленных и тех, кто получает антибиотики, риск повышается в разы.
По наблюдениям клиник, бессимптомные носители нередко становятся источником вспышек в стационарах.
Механизмы заражения и уязвимые группы мы подробно разобрали в статье «Как передается Clostridium difficile и кто в зоне риска?».

Как определить носительство Clostridium difficile?

Основные методы диагностики

Чтобы выявить носительство Clostridium difficile, используют несколько лабораторных методов. Самые распространённые:
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — определяет наличие генов токсинов. Очень чувствительный метод, но может давать положительный результат даже у здоровых носителей.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) — выявляет сами токсины, что говорит о риске активной инфекции.
  • Бактериологический посев — позволяет вырастить бактерию из кала, но требует времени.
Основные методы диагностики клостридиальной инфекции
  • Важно понимать: ПЦР может быть положительной при отсутствии болезни. Поэтому диагноз ставят не только по анализу, но и с учётом симптомов.
Подробнее о каждом методе читайте в статье «Как определить Clostridium difficile? Методы диагностики».

Кому особенно важно пройти обследование?

Скрининг на носительство Clostridium difficile особенно показан людям из групп риска. В первую очередь — тем, кто:
  • недавно лечился антибиотиками;
  • перенёс госпитализацию или находится в стационаре;
  • ухаживал за больным Clostridium difficile;
  • планирует поступление в учреждение длительного ухода;
  • старше 65 лет.
Группа риска клотридиальной инфекции
В нашей практике в Центре лечения боли РАНЦ мы регулярно выявляем бессимптомное носительство у пациентов, поступающих на плановые вмешательства — особенно после курса антибиотиков.
О группах риска и особенностях течения инфекции у пожилых подробнее читайте в статье «Clostridium difficile у пожилых: риски и лечение».

Может ли носительство перейти в заболевание?

Носительство Clostridium difficile может перейти в активную инфекцию. По данным исследований, риск развития болезни у носителей выше в 20–24 раза, особенно если нарушен баланс микрофлоры.
Наиболее уязвимы:
  • люди, недавно принимавшие антибиотики;
  • пациенты с ослабленным иммунитетом;
  • пожилые;
  • пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ.
Иммунная система и «здоровые» бактерии обычно сдерживают Clostridium difficile. Но стоит микробиоте ослабнуть — и бактерия начинает размножаться, выделять токсины и вызывать тяжёлую диарею.
Подробнее о механизмах развития инфекции читайте в статье «Клостридиальная инфекция Clostridium difficile: причины, симптомы и методы лечения».

Как снизить риск заболевания?

Если вы узнали, что являетесь бессимптомным носителем Clostridium difficile, это не повод для паники — но повод пересмотреть подход к здоровью кишечника.
Вот что помогает снизить риск развития инфекции:
  • Избегать ненужных антибиотиков. Их приём — главный фактор, провоцирующий болезнь.
  • Восстанавливать микрофлору. В нашей практике это ключ к профилактике рецидивов. Поддержать баланс помогают пробиотики, пребиотики и питание, богатое клетчаткой.
  • Следить за иммунитетом. Особенно важно при хронических болезнях и в пожилом возрасте.
В тяжёлых случаях и при высоком риске заражения рассматривают трансплантацию микробиоты. Подробнее об этом методе — в статье «Лечение клостридиальной инфекции методом трансплантации фекальной микробиоты».
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Узнайте подробнее о проведении процедуры ТФМ в нашей клинике
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Также рекомендуем прочитать статью «Как восстановить микрофлору после Clostridium difficile?» — в ней собраны подходы, которые применяем и мы.
Услуги
Трансплантация фекальной микробиоты
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Остались вопросы?
Задайте вопросы или запишитесь на лечение по телефону:

Или оставьте свои контакты и администратор клиники свяжется с вами в ближайшее время
Дата публикации: 2 июля 2025
Обновлено: 2 июля 2025
Голосовать
Источники
  1. Ивашкин В.Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению Clostridium difficile‑ассоциированной болезни (2016) https://gastro.ru/userfiles/R_Cl_dificile.pdf
  2. Клинические рекомендации РНМОТ и НОГР (2022) «Клостридиальная инфекция: клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика» https://www.rnmot.ru
  3. Федеральные клинические рекомендации Минздрава РФ (2017) «Clostridium difficile-ассоциированная диарея» https://zdrav36.ru/files/fkr-2017-associirovannaya-diareya.pdf
  4. CDC. C. diff: Facts for Clinicians — Colonization vs Infection (2023) https://www.cdc.gov/c-diff/hcp/clinical-overview/index.html
  5. CDC. Clinical Guidance for C. diff Prevention in Acute Care Facilities (2023) https://www.cdc.gov/c-diff/hcp/clinical-guidance/index.html cdc.gov
Читайте также