Top.Mail.Ru
8-812-317-02-72
вт.–сб. с 10.00 до 18.00
8-812-317-02-72
вт.–сб. с 10.00 до 18.00

Можно ли быть носителем Clostridium difficile без симптомов?

Оглавление

Иногда бактерия Clostridium difficile обнаруживается в организме человека, у которого нет никаких жалоб. Нет диареи, болей, температуры — и кажется, что всё в порядке. Но стоит ли волноваться?
В этой статье мы расскажем, что такое носительство Clostridium difficile без симптомов, чем оно отличается от активной инфекции, когда оно может представлять опасность и как действовать, если вы узнали, что являетесь носителем.
Мы опираемся на международные исследования, рекомендации ВОЗ и CDC, а также на практический опыт специалистов Центра лечения боли РАНЦ.

Что такое бессимптомное носительство C. difficile?

Бессимптомное носительство Clostridioides difficile — это состояние, при котором бактерия есть в кишечнике, но симптомов нет. Человек чувствует себя нормально, хотя анализ может показать присутствие возбудителя.
Такое состояние называют колонизацией. По данным исследований, до 5 % здоровых людей и до 29 % пациентов в стационарах могут быть носителями. Особенно часто это бывает после курса антибиотиков.
Важно не путать носительство с болезнью. Без симптомов лечить не нужно — вмешательство может только навредить: нарушить микрофлору и повысить риск настоящей инфекции.
Подробнее об особенностях Clostridium difficile читайте в статье «Clostridium difficile: что это за бактерия и чем она опасна?».
  • Если вы недавно лечились антибиотиками, были госпитализированы или ухаживали за больным — пройдите диагностику. В нашей клинике мы поможем определить, есть ли носительство, и подберём безопасный план профилактики.

Насколько опасен носитель Clostridium difficile для окружающих?

Носитель Clostridium difficile может выделять споры даже без симптомов. Эти споры легко передаются через руки, поверхности и предметы — особенно если человек недавно принимал антибиотики.
Риск заражения зависит от состояния здоровья окружающих. У людей с крепким иммунитетом Clostridium difficile не приживётся. Но для пожилых, ослабленных и тех, кто получает антибиотики, риск повышается в разы.
По наблюдениям клиник, бессимптомные носители нередко становятся источником вспышек в стационарах.
Механизмы заражения и уязвимые группы мы подробно разобрали в статье «Как передается Clostridium difficile и кто в зоне риска?».

Как определить носительство Clostridium difficile?

Основные методы диагностики

Чтобы выявить носительство Clostridium difficile, используют несколько лабораторных методов. Самые распространённые:
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — определяет наличие генов токсинов. Очень чувствительный метод, но может давать положительный результат даже у здоровых носителей.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) — выявляет сами токсины, что говорит о риске активной инфекции.
  • Бактериологический посев — позволяет вырастить бактерию из кала, но требует времени.
Основные методы диагностики клостридиальной инфекции
  • Важно понимать: ПЦР может быть положительной при отсутствии болезни. Поэтому диагноз ставят не только по анализу, но и с учётом симптомов.
Подробнее о каждом методе читайте в статье «Как определить Clostridium difficile? Методы диагностики».

Кому особенно важно пройти обследование?

Скрининг на носительство Clostridium difficile особенно показан людям из групп риска. В первую очередь — тем, кто:
  • недавно лечился антибиотиками;
  • перенёс госпитализацию или находится в стационаре;
  • ухаживал за больным Clostridium difficile;
  • планирует поступление в учреждение длительного ухода;
  • старше 65 лет.
Группа риска клотридиальной инфекции
В нашей практике в Центре лечения боли РАНЦ мы регулярно выявляем бессимптомное носительство у пациентов, поступающих на плановые вмешательства — особенно после курса антибиотиков.
О группах риска и особенностях течения инфекции у пожилых подробнее читайте в статье «Clostridium difficile у пожилых: риски и лечение».

Может ли носительство перейти в заболевание?

Носительство Clostridium difficile может перейти в активную инфекцию. По данным исследований, риск развития болезни у носителей выше в 20–24 раза, особенно если нарушен баланс микрофлоры.
Наиболее уязвимы:
  • люди, недавно принимавшие антибиотики;
  • пациенты с ослабленным иммунитетом;
  • пожилые;
  • пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ.
Иммунная система и «здоровые» бактерии обычно сдерживают Clostridium difficile. Но стоит микробиоте ослабнуть — и бактерия начинает размножаться, выделять токсины и вызывать тяжёлую диарею.
Подробнее о механизмах развития инфекции читайте в статье «Клостридиальная инфекция Clostridium difficile: причины, симптомы и методы лечения».

Как снизить риск заболевания?

Если вы узнали, что являетесь бессимптомным носителем Clostridium difficile, это не повод для паники — но повод пересмотреть подход к здоровью кишечника.
Вот что помогает снизить риск развития инфекции:
  • Избегать ненужных антибиотиков. Их приём — главный фактор, провоцирующий болезнь.
  • Восстанавливать микрофлору. В нашей практике это ключ к профилактике рецидивов. Поддержать баланс помогают пробиотики, пребиотики и питание, богатое клетчаткой.
  • Следить за иммунитетом. Особенно важно при хронических болезнях и в пожилом возрасте.
В тяжёлых случаях и при высоком риске заражения рассматривают трансплантацию микробиоты. Подробнее об этом методе — в статье «Лечение клостридиальной инфекции методом трансплантации фекальной микробиоты».
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Узнайте подробнее о проведении процедуры ТФМ в нашей клинике
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Также рекомендуем прочитать статью «Как восстановить микрофлору после Clostridium difficile?» — в ней собраны подходы, которые применяем и мы.
Услуги
Трансплантация фекальной микробиоты
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Остались вопросы?
Задайте вопросы или запишитесь на лечение по телефону:

Или оставьте свои контакты и администратор клиники свяжется с вами в ближайшее время
Дата публикации: 2 июля 2025
Обновлено: 19 августа 2025
Голосовать
Источники
  1. Ивашкин В.Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению Clostridium difficile‑ассоциированной болезни (2016) https://gastro.ru/userfiles/R_Cl_dificile.pdf
  2. Клинические рекомендации РНМОТ и НОГР (2022) «Клостридиальная инфекция: клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика» https://www.rnmot.ru
  3. Федеральные клинические рекомендации Минздрава РФ (2017) «Clostridium difficile-ассоциированная диарея» https://zdrav36.ru/files/fkr-2017-associirovannaya-diareya.pdf
  4. CDC. C. diff: Facts for Clinicians — Colonization vs Infection (2023) https://www.cdc.gov/c-diff/hcp/clinical-overview/index.html
  5. CDC. Clinical Guidance for C. diff Prevention in Acute Care Facilities (2023) https://www.cdc.gov/c-diff/hcp/clinical-guidance/index.html cdc.gov
Читайте также