Clostridium difficile — это бактерия, которая может превратить вашу жизнь в череду походов к врачу и неприятных симптомов. Её коварство в том, что она живёт в кишечнике многих людей, никак не проявляясь, но стоит микрофлоре ослабнуть — и начинается инфекция. Эта статья поможет понять, как передаётся Clostridium difficile, кто в зоне риска и что делать, чтобы избежать заражения.
Что такое Clostridium difficile?
Clostridium difficile — это бактерия, обитающая в кишечнике человека. У здоровых людей она обычно не причиняет вреда, так как её сдерживают другие микробы. Но когда баланс микрофлоры нарушается, бактерия начинает активно размножаться, выделяя токсины. Эти токсины раздражают слизистую оболочку кишечника, вызывая диарею, боли в животе и другие неприятные симптомы.
Эта инфекция особенно опасна для пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. Её осложнения могут быть серьёзными — от обезвоживания до воспаления кишечника. Но самое неприятное — заразиться Clostridium difficile проще, чем кажется. Бактерия передаётся через споры, которые выживают на поверхностях и в воздухе, оставаясь заразными в течение месяцев.
Заражение Clostridium difficile происходит, когда споры бактерии попадают в организм через рот. Чаще всего это случается из-за грязных рук, загрязнённых поверхностей или вдыхания пыли со спорами. Бактерия очень живучая — её споры могут сохраняться на мебели, дверных ручках, медицинском оборудовании и даже в воздухе в течение нескольких месяцев. Стоит коснуться такой поверхности, а потом забыть вымыть руки — и риск заражения возрастает в разы.
Попадая в организм, споры могут не проявлять себя до тех пор, пока микрофлора кишечника не ослабнет. Поэтому важно поддерживать иммунитет и следить за здоровьем кишечника.
Заметили симптомы клостридиальной инфекции? Запишитесь на диагностику!
ЗАПИСАТЬСЯ
Контакт с инфицированными поверхностями
Самый распространённый способ заражения — прикосновение к поверхностям или предметам, на которых находятся споры Clostridium difficile. Это могут быть дверные ручки, поручни в транспорте, туалетные сиденья и даже обычные столы. Попав на руки, бактерии легко проникают в организм, если человек касается лица или ест без предварительного мытья рук.
В домашних условиях риск заражения ниже, но всё же существует, особенно если в семье кто-то болен этой инфекцией. Поэтому уборка и дезинфекция поверхностей — один из ключевых способов защиты. О том, как правильно проводить дезинфекцию, мы рассказали в разделе ниже “Дезинфекция окружающей среды”.
Воздушно-пылевой путь передачи
Многие не подозревают, что Clostridium difficile может распространяться и через воздух. Споры бактерии настолько малы, что поднимаются в воздух вместе с пылью и легко проникают в дыхательные пути. Особенно высок этот риск в помещениях с плохой вентиляцией — больницах, домах престарелых и общественном транспорте.
Роль медицинских учреждений в распространении инфекции
Медицинские учреждения — одно из главных мест распространения Clostridium difficile. Бактерии передаются через руки медперсонала, оборудование и поверхности в палатах. Особенно высок риск в реанимациях и палатах длительного пребывания, где пациенты с ослабленным иммунитетом особенно уязвимы.
Нередко заражение происходит из-за несоблюдения санитарных норм или недостаточной дезинфекции помещений. Например, споры бактерии могут оставаться на кроватях, тумбочках, поручнях и даже на одежде медицинских работников. Поэтому больницам так важно строго соблюдать правила гигиены и регулярно обрабатывать все поверхности.
Кто подвержен риску заражения Clostridium difficile?
Заразиться Clostridium difficile может любой человек, но некоторые группы особенно уязвимы. К факторам риска относятся ослабленный иммунитет, пожилой возраст и длительный приём антибиотиков. Кроме того, риск возрастает при длительном пребывании в больницах или домах престарелых.
Интересно, что некоторые люди могут быть носителями бактерии, не испытывая симптомов. Подробнее об этом вы скоро узнаете в статье «Можно ли быть носителем Clostridium difficile без симптомов?».
Давайте разберёмся, кто находится в зоне повышенного риска.
Пациенты, принимающие антибиотики
Приём антибиотиков — один из главных факторов, повышающих риск заражения Clostridium difficile. Эти препараты уничтожают не только вредные бактерии, но и полезную микрофлору кишечника, которая обычно сдерживает рост Clostridium difficile. Без «конкурентов» бактерия начинает активно размножаться, вызывая воспаление и другие симптомы.
Особенно опасны антибиотики широкого спектра действия, такие как клиндамицин, цефалоспорины и фторхинолоны. Если вам интересно, почему антибиотики вызывают рост Clostridium difficile, об этом мы скоро расскажем в статье «Как антибиотики провоцируют рост Clostridium difficile?».
Пожилые люди и лица с ослабленным иммунитетом
С возрастом иммунная система ослабевает, поэтому пожилые люди особенно уязвимы перед Clostridium difficile. Даже небольшое нарушение микрофлоры может привести к развитию инфекции. В группе риска также находятся люди с хроническими заболеваниями и те, кто принимает препараты, подавляющие иммунитет.
Инфекция у пожилых людей часто протекает тяжелее и дольше, а риск осложнений выше. Подробнее об этом мы скоро расскажем в статье «Clostridium difficile у пожилых: риски и лечение».
Длительное пребывание в медицинских учреждениях
Чем дольше человек находится в больнице или доме престарелых, тем выше риск заразиться Clostridium difficile. Споры бактерии могут сохраняться на кроватях, тумбочках и оборудовании, а также передаваться через руки персонала. Особенно уязвимы пациенты в палатах длительного пребывания и реанимации.
Кроме того, многие пациенты в стационарах принимают антибиотики, что ослабляет их микрофлору и делает организм более восприимчивым к инфекции.
Другие факторы риска
Помимо антибиотиков и пребывания в больнице, есть другие причины, повышающие риск заражения Clostridium difficile. Например, хирургические операции на желудочно-кишечном тракте могут нарушить микрофлору кишечника, создав условия для размножения бактерии.
К группе риска также относятся люди с иммунодефицитом — как врождённым, так и вызванным заболеваниями или лечением. Например, пациенты, получающие химиотерапию или иммуносупрессоры, более уязвимы к инфекции.
Ещё один фактор — приём ингибиторов желудочной секреции (например, омепразола). Эти препараты снижают кислотность желудка, которая обычно помогает уничтожать попавшие в организм бактерии. В результате Clostridium difficile легче достигает кишечника и начинает размножаться.
Как снизить риск заражения Clostridium difficile?
Полностью исключить риск заражения Clostridium difficile невозможно, но можно значительно его снизить, если соблюдать меры предосторожности. Важно поддерживать чистоту в доме, тщательно мыть руки и соблюдать правила гигиены в общественных местах. Особое внимание следует уделять дезинфекции в больницах и других медицинских учреждениях.
Мытьё рук — самый простой и эффективный способ защититься от Clostridium difficile. Бактерии часто попадают в организм через грязные руки, поэтому после посещения общественных мест, туалета и перед едой обязательно мойте руки тёплой водой с мылом не менее 30 секунд.
Антисептики на спиртовой основе против спор Clostridium difficile малоэффективны, поэтому предпочтение лучше отдавать обычному мытью рук. Однако в ситуациях, когда нет доступа к воде и мылу, использование антисептиков всё же лучше, чем ничего.
Дезинфекция окружающей среды
Clostridium difficile может сохраняться на поверхностях в течение месяцев, поэтому регулярная уборка и дезинфекция — ключ к снижению риска заражения. Особенно важно обрабатывать туалеты, дверные ручки, выключатели света и другие предметы, к которым часто прикасаются руками.
Для уничтожения спор бактерии эффективно использовать:
Хлорсодержащие средства — раствор гипохлорита натрия (0,5-1%).
Перекись водорода в высокой концентрации (3-6%).
Четвертичные аммониевые соединения (например, на основе бензалкония хлорида).
Смеси на основе перекиси водорода и серной кислоты — применяются в медицинских учреждениях для обработки оборудования.
Если в доме есть человек, инфицированный Clostridium difficile, дезинфекцию поверхностей необходимо проводить ежедневно. Особое внимание следует уделять санитарным узлам и вентиляции. Постельное бельё и одежду больного рекомендуется стирать при температуре не ниже 60 °C и отдельно от вещей других членов семьи.
Если больного в доме нет, достаточно регулярной уборки с использованием дезинфицирующих средств, особенно в местах общего пользования.
Безопасность в медицинских учреждениях
Медицинские учреждения — одно из основных мест распространения Clostridium difficile. Чтобы снизить риск заражения, больницы и дома престарелых обязаны соблюдать строгие санитарные нормы. Персонал должен тщательно мыть руки перед контактом с пациентами и использовать одноразовые перчатки и халаты.
Пациенты с подтверждённой инфекцией размещаются в изолированных палатах, чтобы предотвратить передачу бактерии другим людям. Все поверхности в таких палатах обрабатываются дезинфицирующими средствами на основе хлора или перекиси водорода. Особое внимание уделяется кроватям, тумбочкам, дверным ручкам и медицинскому оборудованию.
Посетителям рекомендуется избегать прикосновений к поверхностям и тщательно мыть руки с мылом перед выходом из палаты. Антисептики на спиртовой основе в данном случае неэффективны, поэтому предпочтение следует отдавать обычному мытью рук.
Что делать, если заражения избежать не удалось?
Соблюдение мер предосторожности снижает риск заражения Clostridium difficile, но, к сожалению, полностью исключить его невозможно. Если инфекция всё же развилась, важно знать о современных методах лечения.
Одним из наиболее эффективных способов борьбы с рецидивирующими случаями инфекции является трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ). Этот метод основан на пересадке здоровой кишечной микрофлоры от донора пациенту. Такая процедура помогает восстановить баланс бактерий в кишечнике и вытеснить Clostridium difficile.
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Узнайте подробнее о проведении процедуры ТФМ в нашей клинике
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Заключение
Clostridium difficile — бактерия, которую легко подхватить, но трудно вывести из организма. Она передаётся через загрязнённые поверхности, пыль и тесный контакт с заражёнными людьми. Особенно осторожными должны быть пожилые люди, пациенты после антибиотикотерапии и те, кто долго находится в больницах или домах престарелых.
Чтобы снизить риск заражения, достаточно соблюдать несколько простых правил: тщательно мыть руки, регулярно убирать и дезинфицировать поверхности и соблюдать меры безопасности в медицинских учреждениях. Скоро вы узнаете подробнее о профилактике инфекции, в статье «Профилактика Clostridium difficile: как избежать заражения?».
Берегите здоровье и не забывайте, что чистые руки — лучшая защита от многих инфекций, в том числе от Clostridium difficile.
Clostridioides difficile – новое название, старые проблемы с диагностикой и лечением. Обзор, представленный в «Альманахе клинической медицины», освещает эпидемиологию, пути передачи и современные методы борьбы с инфекцией. https://almclinmed.ru/jour/article/view/1765