Top.Mail.Ru
8-812-317-02-72
вт.–сб. с 10.00 до 18.00
8-812-317-02-72
вт.–сб. с 10.00 до 18.00

Как питаться при Clostridium difficile? Полезные советы

Оглавление

В этой статье мы в «Центре лечения боли РАНЦ» расскажем, как питание при Clostridium difficile помогает облегчить симптомы, снизить воспаление и восстановить микрофлору. Всё — по делу, на основе нашей клинической практики и международных рекомендаций. Обсудим, что есть, чего избегать и как вообще выглядит безопасный рацион при этой инфекции. Будет понятно, полезно и, честно говоря, жизненно важно.

Почему питание играет ключевую роль при Clostridium difficile?

При инфекции Clostridium difficile питание становится не просто поддержкой, а полноценной частью терапии. Продуманный рацион помогает снизить нагрузку на воспалённый кишечник, уменьшить выраженность диареи и ускорить восстановление слизистой.
Отдельное значение питание имеет для микробиоты. После воздействия токсинов и антибиотиков ей требуется особая среда — щадящая, предсказуемая и стабильная. Именно такой подход мы используем в «Центре лечения боли РАНЦ»: питание помогает ослабить позицию Clostridium difficile и создать условия для возвращения нормальной микрофлоры.
Мы видим, что при правильно подобранной диете пациенты восстанавливаются быстрее, а риск рецидива заметно снижается. Поэтому в нашей клинической практике питание входит в терапию с первых дней.
Подробнее о причинах и симптомах этой инфекции читайте в статье «Клостридиальная инфекция Clostridium difficile: причины, симптомы и методы лечения».

Основные принципы питания при Clostridium difficile

Первое, что важно понять: при Clostridium difficile даже привычные продукты могут стать нагрузкой. Поэтому питание должно быть щадящим — для кишечника, микрофлоры и организма в целом.
В нашей клинической практике мы придерживаемся простого, но эффективного подхода: питание должно быть лёгким, предсказуемым и поэтапным.
Ключевые принципы питания при клостридиальной инфекции
Вот ключевые принципы:
  • Мягкая консистенция. Никаких грубых волокон, сырых овощей или жареной корки — только то, что легко переваривается.
  • Отказ от жирного и острого. Жиры и специи раздражают кишечник и усиливают диарею.
  • Маленькие порции. Лучше есть чаще, но по чуть-чуть — это снижает нагрузку на ЖКТ.
  • Тёплая пища. Слишком горячая или холодная еда может провоцировать спазмы.
  • Режим питания. Перекусы вразнобой лучше заменить регулярными приёмами пищи: завтрак, обед, ужин и 1–2 лёгких перекуса.
И главное: не экспериментировать в остром периоде. Даже «полезный» фрукт или каша могут навредить, если организм к ним пока не готов.
Подробнее о группах риска при Clostridium difficile читайте в статье «Как передается Clostridium difficile и кто в зоне риска?».
Pапишитесь на консультацию гастроэнтеролога для получения подробного плана питания!

Рекомендованные продукты

Когда кишечник воспалён и работает с перебоями, важно не просто «что-то поесть», а дать организму мягкую поддержку. В нашей практике мы видим: грамотно подобранные продукты действительно помогают сократить диарею, снизить дискомфорт и ускорить восстановление.
Вот на что стоит делать ставку:
  • Крупы на воде. Овсянка, рис, гречка — простые, легкоусвояемые источники энергии. Главное — варить до мягкости, без масла и специй.
  • Фрукты с пектином. Бананы, запечённые яблоки — работают как «сборщики» лишней жидкости в кишечнике, помогают справиться с жидким стулом.
  • Овощи после термообработки. Морковь, кабачок, цветная капуста — тушёные или на пару, без кожицы и грубых волокон.
  • Нежирное мясо и рыба. Курица, индейка, треска — варёные или на пару. Без кожи, жира и жарки.
  • Бульоны. Особенно куриный — питательно, легко переваривается и хорошо усваивается.
  • Кисломолочные продукты с живыми культурами. Только если переносятся: натуральный йогурт без сахара, кефир — вводим постепенно и небольшими порциями.
Всё это — не просто список «можно», а результат нашей практики. Пациенты, которые придерживаются такого рациона, чувствуют себя заметно лучше уже в первые дни.
В следующих разделах разберём, как выбирать продукты точнее: клетчатка, пробиотики, белки — каждый тип имеет своё значение.

Продукты, богатые растворимой клетчаткой

Растворимая клетчатка — это мягкая «щётка» для кишечника. В отличие от грубой, она не царапает стенки, не раздражает слизистую и при этом помогает связать лишнюю жидкость в кишечнике. Это особенно важно при диарее: такая клетчатка не просто безопасна, а реально полезна.
В нашей клинике мы рекомендуем продукты с растворимой клетчаткой уже на этапе острого воспаления — конечно, в разумных количествах. Вот что подойдёт:
  • Овсяная каша на воде. Один из самых мягких и успокаивающих вариантов — обволакивает, насыщает, помогает наладить стул.
  • Бананы. Спелые, без прожилок — содержат пектин, хорошо переносятся большинством пациентов.
  • Запечённые яблоки (без кожуры). Пектины + мягкое воздействие на моторику кишечника.
Эти продукты не требуют сложного приготовления и хорошо усваиваются даже при сниженном аппетите. Главное — не переборщить с объёмами и не есть их сырыми или в неподходящем виде.

Пробиотики и ферментированные продукты

Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые помогают восстановить микрофлору кишечника. Но с Clostridium difficile важно действовать аккуратно: агрессивное «заливание» кефира литрами тут не подойдёт. В нашей клинике мы вводим пробиотические продукты постепенно, наблюдая за реакцией организма.
Вот что можно использовать:
  • Йогурт с живыми культурами. Только натуральный, без сахара, ароматизаторов и загустителей. Начинать — с 2–3 ложек, в первой половине дня.
  • Кефир. Если нет вздутия и боли — можно добавить позже, в период восстановления.
  • Мисо-суп. Японский бульон на основе ферментированной соевой пасты, но использовать его стоит только в восстановительный период и без добавления пряностей.
  • Важно: любые ферментированные продукты могут как поддержать микрофлору, так и вызвать раздражение. Поэтому — осторожно, не торопимся. Лучше меньше, но стабильно.
О восстановлении микробиоты после лечения читайте в статье «Как восстановить микрофлору после Clostridium difficile?».
Рекомендованные продукты при клостридиальной инфекции

Белковые продукты

Белок — это строительный материал для клеток. Во время и после инфекции Clostridium difficile он особенно важен: помогает восстанавливать слизистую кишечника, поддерживает иммунитет и общее состояние.
Но и здесь есть нюансы. В нашей практике мы рекомендуем только легкоусвояемые белки, приготовленные без жира и специй. Вот подходящие варианты:
  • Куриная грудка без кожи. Отварная или на пару. Без соли, специй и жарки.
  • Яйца. В виде парового омлета или всмятку. Жареные и «вкрутую» пока не подойдут.
  • Нежирная рыба. Например, треска, хек или минтай — варёные или на пару.
  • Избегаем: колбасы, копчёностей, консервов и всего жирного — такие продукты не только тяжело перевариваются, но и могут спровоцировать усиление симптомов.
И да, не стоит переедать даже «разрешенное» — организм ещё не в форме, лучше кормить его бережно.

Продукты, которых следует избегать

Есть продукты, которые при Clostridium difficile работают не на вас, а против. Наши врачи сразу объясняют пациентам: даже «полезная» еда может навредить, если слизистая кишечника воспалена, а микрофлора — разрушена.
Вот что точно стоит исключить хотя бы до начала восстановления:
  • Жирное. Жареное мясо, сливочное масло, соусы — усиливают диарею и раздражают кишечник.
  • Острое и пряное. Перец, чеснок, лук, приправы — это стимуляторы, а сейчас кишечнику нужны покой и щадящий режим.
  • Сырые овощи и фрукты с кожурой. Тяжело перевариваются, могут провоцировать спазмы.
  • Молочное. Даже кефир и йогурт — если микрофлора ещё не восстановилась, лактоза плохо усваивается.
  • Сладости и мучное. Выпечка, конфеты, газировка — питание Clostridium difficile это не выносит: усиливаются бродильные процессы, создаются условия для роста патогенных микробов.
  • Бобовые, капуста, грибы. Даже варёные — слишком «тяжёлые» в остром периоде.
Кстати, многие удивляются, когда мы просим отложить даже овощные салаты. Но поверьте, салат из свежей капусты в этот момент — не союзник.
О том, как антибиотики провоцируют развитие этой инфекции, читайте в статье «Как антибиотики провоцируют рост Clostridium difficile?».

Примерное меню на день

Когда всё воспалено, а аппетит на нуле, появляется закономерный вопрос: что вообще можно есть? Мы составили примерное меню, основанное на нашем опыте работы с пациентами с Clostridium difficile. Эти блюда легко перевариваются, не раздражают кишечник и помогают поддержать силы.
Меню составлено с учётом двух фаз: острый период и восстановление. В каждом случае еда должна быть тёплой, без масла, специй, лука и чеснока. Порции — небольшие. А при малейших ухудшениях лучше сразу откатиться к более щадящему варианту.

Примерное меню на день при Clostridium difficile (острый период)

Приём пищи

Блюдо

Комментарий

Завтрак

Овсяная каша на воде, банан

Овсянка — мягкий источник растворимой клетчатки, банан — легко усваивается и помогает «связать» стул

Перекус

Яблочное пюре без сахара

Не раздражает кишечник, содержит пектин

Обед

Куриный бульон, отварная курица, белый рис

Обеспечивает белок и энергию, легко переваривается

Полдник

Йогурт с живыми культурами (если переносится)

Может мягко поддержать микрофлору, но вводим осторожно

Ужин

Паровой омлет, картофельное пюре

Легко усвояемый белок и крахмалистый гарнир

На ночь

Тёплая вода или отвар ромашки

Успокаивает слизистую, помогает избежать обезвоживания

Все блюда — без масла, специй, лука, чеснока. Порции маленькие, температура — тёплая. При любых ухудшениях состояния — проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

Примерное меню на день при восстановлении после Clostridium difficile

Приём пищи

Блюдо

Комментарий

Завтрак

Гречневая каша на воде с кусочком сливочного масла, отварное яйцо

Гречка — источник медленных углеводов и железа, яйцо — полноценный белок

Перекус

Запечённое яблоко с корицей

Пектины + мягкая стимуляция пищеварения

Обед

Филе трески на пару, пюре из цветной капусты, компот из сухофруктов

Нежный белок, легкие овощи, напиток восполняет минералы

Полдник

Йогурт без сахара с живыми культурами + 1 ч. л. инулина

Пробиотик + пребиотик: помогает восстанавливать микрофлору

Ужин

Овощное рагу (кабачок, морковь, картофель), индейка на пару

Сытно, но не перегружает ЖКТ

На ночь

Тёплый отвар шиповника или ромашки

Мягкое противовоспалительное действие, улучшение сна

Продукты вводим постепенно, наблюдаем за реакцией. При дискомфорте — временно возвращаемся к более мягкой диете и консультируемся с врачом.
О восстановлении микробиоты после инфекции читайте в статье «Как восстановить микрофлору после Clostridium difficile?».

Восстановление микрофлоры после лечения

Когда основные симптомы позади, начинается не менее важный этап — восстановление. В нашей практике мы часто сталкиваемся с тем, что пациенты расслабляются слишком рано: мол, поел рыбу с кашей два дня — и вперёд за пирожком. А потом возвращаются с рецидивом.
На самом деле микрофлора восстанавливается медленно, особенно если были антибиотики. Поэтому питание остаётся важнейшим инструментом: оно либо помогает вернуть баланс, либо снова даёт Clostridium difficile шанс для роста.
На что обращаем внимание в восстановительный период:
  • Медленное введение новых продуктов. Один за один, с перерывом в день-два, чтобы отследить реакцию.
  • Пребиотики. Это пища для полезных бактерий — инулин, пектины, немного растворимой клетчатки.
  • Пробиотики. Йогурты, кефир, ферментированные продукты — осторожно, в малых дозах.
  • Овощи и фрукты — только после обработки. Сырые — позже, когда стул стабильный и нет спазмов.
  • Меньше сахара и жира. Они создают питательную среду для «плохих» бактерий, и это может всё испортить.
  • На опыте: те, кто продолжает придерживаться рекомендаций даже после исчезновения симптомов, гораздо реже сталкиваются с повторным обострением.
Подробнее о поздних последствиях читайте в статье «Возможные осложнения после Clostridium difficile».

Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) как метод лечения

Если симптомы не проходят или инфекция возвращается снова и снова, врачи нашей клиники рассматривают ТФМ как один из самых эффективных и безопасных методов лечения. Да, звучит пугающе — «пересадка микрофлоры», но по факту это современная процедура с высокой доказательной базой.
Смысл простой: здоровая микрофлора от донора помогает вытеснить Clostridium difficile из кишечника, заняв её место и восстановив баланс. Это особенно актуально после многократных курсов антибиотиков, когда своя микрофлора уже не справляется.
Когда мы рекомендуем ТФМ:
  • если инфекция возвращается более одного раза,
  • если стандартная терапия не даёт результата,
  • если пациент не переносит антибиотики или испытывает тяжёлые побочные эффекты.
Процедура проводится через очищающую клизму — это самый безопасный и контролируемый способ доставки материала. Мы используем только проверенных доноров и стандартизированный подход, чтобы снизить риски и обеспечить результат.
На нашем опыте, именно ТФМ помогает окончательно справиться с Clostridium difficile там, где другие методы уже не работают.
О рецидивах читайте в статье «Что делать при рецидиве Clostridium difficile?».
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Узнайте подробнее о проведении процедуры ТФМ в нашей клинике
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Услуги
Трансплантация фекальной микробиоты
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Остались вопросы?
Задайте вопросы или запишитесь на лечение по телефону:

Или оставьте свои контакты и администратор клиники свяжется с вами в ближайшее время
Дата публикации: 23 июня 2025
Обновлено: 23 июня 2025
Голосовать
Источники
Зарубежные:
  1. Seekatz AM, Young VB. Clostridium difficile and the microbiota. The Journal of Clinical Investigation. 2014. https://www.jci.org/articles/view/72336
  2. Gregory AL, Pensinger DA, Hryckowian AJ. A short chain fatty acid–centric view of Clostridioides difficile pathogen‑esis. PLOS Pathogens. 2021. https://doi.org/10.1371/journal.ppat.1009959
  3. Clinical review: Impact of Diet on Clostridioides difficile Infection. The Journal of Infectious Diseases. 2024. https://academic.oup.com/jid/advance-article/doi/10.1093/infdis/jiaf233/8124888
  4. Butler et al. Butyrate Differentiates Permissiveness to Clostridioides difficile Colony. Infection and Immunity. 2022. https://journals.asm.org/doi/10.1128/iai.00570-22
  5. Scaria et al. Dietary fat promotes antibiotic‑induced Clostridioides difficile in murine model. Nature npj Biofilms and Microbiomes. 2022. https://www.nature.com/articles/s41522-022-00276-1
Российские:
  1. Ивашкин В.Т. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению C. difficile‑ассоциированной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016. https://gastro.ru/userfiles/R_Cl_dificile.pdf
  2. Особенности диетотерапии при Clostridium difficile‑ассоциированном заболевании. Журнал NoGR. 2020. https://www.nogr.org/jour/article/download/2062/1845
  3. УМЕДп. Лечебное питание при острых кишечных инфекциях (включая Clostridium difficile). 2023. https://umedp.ru/articles/lechebnoe_pitanie_pri_ostrykh_kishechnykh_infektsiyakh.html
Читайте также