Что можно, а что нельзя есть при СРК

При раздраженном кишечнике важное значение имеет питание и понимание того, что можно есть, а что категорически нельзя. В то же время, заболевание имеет разные формы. Об этом мы говорили в статье «Полное описание видов и типов СРК». Соответственно, у пациентов с диареей и у больных с запором набор разрешенных продуктов будет отличаться. Поэтому и рацион стоит рассматривать раздельно.

Основным признаком этой формы заболевания является спазм и боль в животе. В статье «Лечение СРК с болями. О диетах и препаратах» мы рассказали о причинах развития этой формы и о способах ее лечения. Коррекция питания является обязательной при наличии болевого синдрома.

При СРК со спазмами диетологи запрещают употреблять следующие продукты:

• Продукты с грубой клетчаткой – сырые фрукты и овощи (капуста, свекла, репа), отруби.
• Острые блюда – любые продукты, в приготовлении которых используется перец, карри, имбирь. За счет содержания капсаицина усиливается перистальтика кишечника. Кроме того, специи раздражают слизистую тонкой и толстой кишки.
• Продукты, вызывающие метеоризм – бобовые (кроме нута и сои), сырая капуста, изобилие жиров. Скопление газов вызывает перерастяжение стенки кишечника. Пациент ощущает это как острые боли в животе.
• Продукты из группы Фодмап – это все блюда, содержащие лактозу, маннитол (содержится в жевательных резинках), ксилит, сорбит (подсластители), сахарные спирты. Такие продукты отличаются плохой всасываемостью и способностью вызвать процессы брожения. В статье «Какой диеты придерживаться при СРК? Как питаться?» мы привели перечень продуктов из группы FODMAP.

Стоит отметить, что у каждого человека своя индивидуальная реакция на тот или иной продукт. Поэтому важно прислушиваться к собственному организму и записывать в дневник реакцию на новые блюда.

Разрешенными при СРК с болями будут следующие продукты:

• Из овощей – картофель, огурцы, тыкву, болгарский перец, морковь, кабачки.
• Из злаков – кукурузу, рис, киноа, овес.
• Из бобовых – зеленую стручковую фасоль и нут (консервированный).
• Из фруктов – бананы, малину, киви, виноград, цитрусы.
• Из молочных продуктов – сыры твердых сортов, безлактозные йогурты, сливочное масло в умеренных количествах.

О том, как правильно готовить блюда и о режиме приема пищи мы рассказали в статье «Какой диеты придерживаться при СРК? Как питаться?».

При нарушении моторной функции кишечника и изменения процесса всасывания жидкости у пациента с СРК развивается диарея. Эту форму заболевания мы рассмотрели в статье «Полное описание СРК с диареей. Причины и лечение».

В этом случае в качестве основы, в остром периоде, можно взять стол №4 по Певзнеру:

• Ограничение глютена (пшеничная крупа, ячменная).
• Исключение грубой растительной клетчатки.
• Уменьшение количества подсластителей.
• Отказ от молока.
• Исключение спиртных напитков, кофе.
• Исключение острых блюд.

После нормализации состояния меню нужно расширить, так как стол №4 не обеспечивает организм необходимыми питательными веществами.

При диарее особенно важно соблюдать питьевой режим, так как сокращение употребления жидкости может привести к обезвоживанию. В статье «Что можно, а что нельзя пить при СРК» мы рассмотрели напитки, которые стоит полностью исключить. А статья «Какие травы принимать при СРК» позволит подобрать полезные травяные чаи.

Разрешенными продуктами при диарее будут:

• Птичье мясо, крольчатина, говядина.
• Обезжиренные молочные продукты, безлактозные напитки.
• Нежирная рыба в отварном виде.
• Отварные яйца, омлет.
• Картофель, кабачки, тыква, лук, томаты.
• Бананы, дыня, смородина, малина.
• Гречка, овес, пшено.
• Компоты, кисели, чай.

В остром периоде запрещено употреблять следующие продукты:

• Баранина, свинина, копчености, колбасы.
• Жирное молоко, сметана.
• Копченая рыба.
• Жареные яйца.
• Болгарский перец, капуста всех сортов, свекла.
• Яблоки, персики, вишня, арбуз, слива.
• Перловка, манка.
• Газированные напитки.

Здесь также важно внимательно прислушиваться к ощущениям и вовремя корректировать меню. Объясняется это тем, что при СРК формы могут перетекать из одной в другую, поэтому при неграмотном составлении рациона или выборе препаратов, диарея может смениться запором.

Основной задачей диеты при запорах является стимуляция моторики кишечника и снижение степени метеоризма. В статье “Исчерпывающе об СРК с запорами. Причины и лечение” мы рассказали как протекает эта форма заболевания. Кушать нужно регулярно, малыми порциями.

При расстройстве этой формы разрешенными будут следующие продукты:

• Крольчатина, мясо птица на пару или тушеное.
• Молоко в составе каш, супов, не более стакана в сутки.
• Супы на овощных бульонах и курице.
• Омлет, яйца всмятку.
• Кабачки, огурцы, свекла, цветная капуста (все в отварном или тушеном виде).
• Курага, виноград, цитрусы, чернослив.
• Каши из гречневой, пшенной крупы.
• Бездрожжевой хлеб.
• Натуральные соки, морсы.

Под запрет попадают следующие продукты:

• Все жирные сорта мяса, полуфабрикаты, колбасные изделия.
• Супы на косточках, с фасолью, горохом.
• Отварные вкрутую яйца.
• Капуста, горох, фасоль, щавель, чеснок.
• Яблоки, груши, абрикосы.
• Рис.
• Свежая выпечка.
• Крепкий чай.

После нормализации стула рацион следует осторожно расширять, чтобы организм получал все необходимые вещества.

Данная форма характеризуется ощущением вздутия и болями, которые возникают сразу после завтрака и нарастают в течение дня. В статье «Лечение метеоризма при СРК. Диеты и препараты» мы рассмотрели механизм развития этой формы синдрома раздраженного кишечника. Задачей диеты будет снижение вероятности развития процесса брожения и улучшение тем самым самочувствия пациента.

Здесь важную роль играет микрофлора кишечника. В статье «Трансплантация фекальной микробиоты» мы рассказали о том, как метод ТФМ помогает восстановить микробиом тонкой и толстой кишки.

Под запрет попадают следующие продукты:

• Капуста всех сортов, особенно в сыром виде.
• Газированные напитки.
• Вся молочная продукция.
• Продукты, содержащие глютен (некоторые крупы, макароны, полуфабрикаты, консервы).

При составлении меню важно учесть, что на фоне метеоризма меняется и стул. Поэтому важно корректировать рацион с учетом продуктов, допустимых и запрещенных при СРК с диареей или запором, и блюд, которые не будут раздражать кишечник.