Болезнь Паркинсона, с ее характерными симптомами и признаками, возникает у женщин реже, чем у мужчин. Однако это не означает, что болезнь редко встречается. С каждым годом количество женщин с этой патологией растет, а возраст проявления первых признаков болезни Паркинсона у женщин снизился с 50-60 лет до 35-40. Отчасти это объясняется накоплением генетических мутаций, загрязнением окружающей среды и тем, что женщины в последние десятилетия наравне с мужчинами работают на вредных производствах.
Особенности лечения
Лечение болезни Паркинсона направлено на профилактику прогрессирования патологии и предупреждения негативных последствий. Терапия при этом всегда комплексная. Она включает как прием лекарственных препаратов, так и психотерапию. Обязательными будут и другие направления лечения, такие как стимуляция выработки дофамина, ЛФК, диета.
Нормализация выработки дофамина
Для устранения основной причины возникновения симптомы болезни Паркинсона используется метод RANC. Он заключается в стимуляции клеток головного мозга, ответственных за выработку и усвоение дофамина - гормона радости. Достигается это за счет раздражении центров с помощью инъекций в области дельтовидной мышцы. Это активирует процессы выработки собственного дофамина, восстанавливается процесс его усвоения, уменьшается выраженность таких симптомов, как тремор, шаткость походки, мышечный спазм и др.
В комплексе применяются и другие техники.
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Узнайте подробнее о лечении болезни Паркинсона методом RANC
Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку ваших пренсональных данных
Лекарственная терапия
Она направлена на облегчение самочувствия и облегчения симптомов за счет стимуляции выработки дофамина и улучшения усвоения гормона. В первую очередь, это препараты Леводопы. Врачи назначают их сразу, как только диагностируется заболевания, независимо от тяжести течения. В зависимости от симптомов, которые беспокоят больную, применяются и другие средства. Это могут быть спазмолитики, антидепрессанты, анальгетики. Самые эффективные препараты мы рассмотрим в статье «Какие лекарства и препараты при Паркинсоне принимать?».
Нормализация микрофлоры
Одним из частых симптомов у пациенток с болезнью Паркинсона является запор. Поэтому у больных с паркинсонизмом особенно важно нормализации стула, так как доказана прямая связь между работой кишечника и состоянием клеток головного мозга. Об этом мы говорили в статье «Связь микробиоты кишечника с болезнью Паркинсона». Для этого назначаются пробиотики и диета. Об особенностях последней мы говорили в статье «Как правильно питаться при болезни Паркинсона?».
Отличные результаты показал метод трансплантации фекальной микробиоты.
Метод ТФМ позволяет восстановить микрофлору кишечника за счет введения донорской микробиоты, в результате чего нормализуется стул, а вместе с этим замедляется процесс прогрессирования болезни Паркинсона.
ЛФК и массаж
В любом возрасте пациенты с болезнью Паркинсона должны выполнять гимнастику. При сохранении активности, упражнения выполняются самостоятельно после консультации с физиотерапевтом. Лежачие больные также выполняют пассивную гимнастику со специалистом на дому. В статье «Лечебная физкультура при болезни Паркинсона» мы подробно рассказали про физические упражнения для пациентов.
Причины заболевания
Механизм развития болезни Паркинсона связан со снижением уровня дофамина, который в норме вырабатывается клетками головного мозга. Спровоцировать это нарушение могут следующие факторы:
Травмы черепа: например, удары по голове могут запустить дегенеративные процессы в нейронах или клетках головного мозга.
Опухоли мозга: это могут быть новообразования, сдавливающие или разрушающие структуры мозга, ответственные на выработку дофамина.
Инфекции: в качестве причины может быть энцефалит или другие инфекции ЦНС.
Сосудистые патологии: сюда входят атеросклероз, инсульты и другие нарушения кровоснабжения мозга.
Лекарства: длительный прием нейролептиков может привести к побочным эффектам, схожим с симптомами Паркинсонизма.
Отравления: это может быть длительный контакт с пестицидами, токсинами и солями тяжелых металлов.
Наследственность: наличие больных среди близких родственников увеличивает риск развития заболевания.
Отдельно стоит выделить факторы, характерные именно для женщин – это влияние гормонов и репродуктивной системы:
Эстрогены: они способны поддерживать уровень дофамина, поэтому женщины реже страдают от болезни Паркинсона.
Климакс: снижение уровня эстрогенов в пожилом возрасте после менопаузы может стать фактором, провоцирующим развитие болезни.
Репродуктивная система: исследования показали, что ранняя менопауза, многочисленные беременности (более 3), заболевания яичников или их удаление могут повысить риск развития болезни Паркинсона у женщин.
Женщины обычно заболевают болезнью Паркинсона в среднем на 5 лет позже мужчин. Симптомы болезни развиваются, как правило, медленнее. Об особенностях течения патологии у мужчин мы говорили в статье «Признаки и лечение болезни Паркинсона у мужчин». Есть и специфические проявления – женщины чаще страдают от депрессии, тревожности, нарушений сна и когнитивных функций (снижение памяти, способности концентрироваться).
Первыми признаками нарушения могут быть следующие изменения:
Нарушения работы ЖКТ, чаще запоры, которые не поддаются стандартной терапии.
Изменение голоса, он становится более тихим, хриплым, монотонным.
Снижение обоняния, утрата способности различать запахи или их искажение.
Сутулость и изменение осанки, которые не связаны с травмами или другими заболеваниями.
Депрессия, беспричинное чувство подавленности, отсутствие радости от жизни.
Резкое изменение почерка, его неразборчивость, мелкость, корявость, не объяснимые естественными причинами.
Если начать лечение на ранней стадии, можно полностью избавиться от симптомов и остановить развитие заболевания.
Дополнительно стоит выделить симптомы, которые чаще встречаются у женщин:
Нарушения сна, частые пробуждения, вскрики, неконтролируемые движения во сне.
Боли в плечах и позвоночнике, внезапные, без видимой причины.
Повышенная потливость, жирность кожи и волос, гипергидроз, себорея, гиперсаливация.
Дрожь в покое, тремор рук, ног или других частей тела, не связанный с переохлаждением, нагрузкой или волнением. На начальной стадии признаки проявляются только с одной стороны, а ко второй отмечаются двусторонние асимметричные проявления: симптомы проявляются с обеих сторон тела, но более выражены на стороне дебюта.
Ухудшение состояния во время менструального цикла, обострение симптомов болезни Паркинсона у женщин 35-45 лет.
Головокружение при вставании, раннее нехарактерное для конкретного человека.
Малоподвижность лица, отсутствие моргания, «застывшее» выражение в покое, недостаточная мимика при эмоциях.
Позднее присоединяются мышечные нарушения:
Внезапная сутулость, если ранее она не была характерна, а травм или перенапряжения не было.
Скованность в плечах и шее, постоянные боли, не проходящие после разогрева.
Изменения в настроении и интеллекте, повышенная тревожность, склонность к депрессиям, самоизоляция. С развитием болезни эти симптомы усиливаются, утрачивается способность к многозадачности, логическому мышлению.
Позднее присоединяются мышечные нарушения:
Внезапная сутулость, если ранее она не была характерна, а травм или перенапряжения не было.
Скованность в плечах и шее, постоянные боли, не проходящие после разогрева.
Изменения в настроении и интеллекте, повышенная тревожность, склонность к депрессиям, самоизоляция. С развитием болезни эти симптомы усиливаются, утрачивается способность к многозадачности, логическому мышлению.
Без лечения все перечисленные признаки усиливаются, делая человека беспомощным.
Он не может без посторонних даже застегнуть пуговицы. Чтобы отодвинуть этот момент, важно начинать лечение при появлении первых симптомов и продолжать поддерживающую терапию.
Сложность диагностики
Симптомы болезни Паркинсона на ранней стадии не всегда проявляются комплексно. Они могут возникать постепенно, сменяя друг друга. Это затрудняет диагностику, и женщины нередко получают неверный диагноз при первом обращении к врачу. Имеются определенные критерии, позволяющие выявить заболевание. В статье «Диагностика болезни Паркинсона» мы подробно рассказали об этом.
Только опытный невролог, обобщив все проявления, может сделать правильные выводы и начать лечение на ранней стадии.
Равина Б., Камичиоли Р., Комо П.Г. и др. Влияние депрессивной симптоматики на ранних стадиях болезни Паркинсона // Неврология. — 2007.
Шапира А.Х., Дженнер Дж. Этиология и патогенез болезни Паркинсона. Mov Disord 2011.
Нодель М.Р., Яхно Н.Н. Недвигательные нарушения при болезни Паркинсона и их влияние на качество жизни. — Болезнь Паркинсона и расстройства движений. Руководство для врачей по материалам I Национального конгресса, 22-23 сентября 2008 г.
Шток В.Н., Иванова-Смоленская И.А., Левин О.С. Экстрапирамидные расстройства: Руководство по диагностике и лечению / Под ред. В.Н. Штока. М.: МЕДпресс-информ, 2002.